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长期痛经会导致女性不孕吗?

    发布时间:2022-03-29 16:15

  长期痛经会导致女性不孕吗?痛经主要分为两类,一类是原发性痛经,一类是继发性痛经。一般来说,原发性痛经的患者年龄较小,主要是青春期到二十多岁的女生。原发性痛经的原因是子宫内膜分泌的前列腺素(PG)过多,引起子宫收缩痉挛。继发性痛经的比例高于原发性痛经。属于器质性痛经,主要由其他妇科疾病引起,其中以子宫内膜异位症和子宫腺肌病较为常见。

  痛经的原因可以分为两类:

  一是疾病引起的痛经,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、宫颈狭窄、盆腔炎等,可能引起痛经,医学上称之为继发性痛经;

  第二种痛经与疾病无关,是由于子宫内膜合成前列腺素增多引起的(前列腺素不是男性独有的,医学上也称为原发性痛经。

  简单来说,前列腺素可以增强人对疼痛的敏感性,放大炎症疼痛,同时,前列腺素本身也有镇痛作用。大部分痛经属于原发性痛经。

  长期痛经会导致女性不孕吗?

  痛经的原因有很多。如果是原发性痛经,对怀孕影响不大。如果是继发性痛经,如子宫腺肌病、子宫内膜异位症等,会影响怀孕。

  痛经和子宫内膜异位症

  当子宫腔粘膜外出现具有生长功能的子宫内膜组织,并引起类似慢性炎症反应,然后产生瘢痕粘连样病变,引起痛经、盆腔包块、不孕等一系列临床问题时,称为子宫内膜异位症。

  子宫内膜异位症可能引起痛经或周期性腹痛,并伴有胃肠道或膀胱症状,以及卵巢子宫内膜异位囊肿,但深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)罕见。

  青春期子宫内膜异位症的主要问题是疼痛和卵巢囊肿。

  育龄期子宫内膜异位症的临床特点:重点介绍子宫内膜异位症的主要临床表现——疼痛和不孕。典型的临床症状是盆腔疼痛,往往是继发性和进行性的。临床表现也可能有月经异常。

  长期痛经会导致女性不孕吗?建议子宫内膜异位症复发患者不论症状复发或卵巢囊肿复发,每3 ~ 6个月随访一次。随访的重点应包括:子宫内膜异位症症状的控制、生活质量、卵巢囊肿的情况、卵巢囊肿良恶性的监测、药物的副作用和生育指导。

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